張家口經(jīng)濟技術開發(fā)區(qū)醫(yī)療保障局

關于經(jīng)開黃海衛(wèi)生室經(jīng)開田玉龍診所等

18家定點醫(yī)藥機構(gòu)的通報

近期在我局專項檢查中發(fā)現(xiàn)18家定點醫(yī)藥機構(gòu)違反《河北省醫(yī)療保障定點醫(yī)療機構(gòu)服務協(xié)議》和《河北省醫(yī)療保障定點零售藥店服務協(xié)議》的情況，特此通報，轄區(qū)內(nèi)定點醫(yī)藥機構(gòu)引以為鑒，加強行業(yè)自律，進一步規(guī)范醫(yī)療保障服務行為，確保每一分錢都用到實處，用到人民群眾最需要的地方，切實保障醫(yī)療保障基金安全。具體情況通報如下：

一、經(jīng)開黃海衛(wèi)生室存在：1.未向社會公開費用結(jié)構(gòu)及醫(yī)療服務項目價格變動情況等信息；2.未按規(guī)定保管財務賬目、記賬憑證和藥品、醫(yī)用耗材出入庫記錄的相關資料；3.內(nèi)部管理制度建立不全；4.藥品進銷存不能做到賬實相符；5.超出《診療備案憑證》診療科目開展檢查檢驗診療項目；6.未明確主要負責人負責醫(yī)保工作；7.部分患者未按規(guī)定記錄留存處方、治療檢查記錄；8.不能持續(xù)符合定點納入條件的問題。按照《河北省醫(yī)療保障定點醫(yī)療機構(gòu)服務協(xié)議》相關要求，中止協(xié)議1個月，責令整改相關問題。

二、經(jīng)開田玉龍診所存在：1.未按規(guī)定保管財務賬目、記賬憑證和藥品、醫(yī)用耗材出入庫記錄的相關資料；2.藥品進銷存不能做到賬實相符；3.未明確主要負責人負責醫(yī)保工作；4.部分患者未按規(guī)定記錄留存處方、治療檢查記錄；5.不能持續(xù)符合定點納入條件的問題。按照《河北省醫(yī)療保障定點醫(yī)療機構(gòu)服務協(xié)議》相關要求，中止協(xié)議1個月，責令整改相關問題。

三、經(jīng)開韻佳口腔診所存在：1.未按規(guī)定保管財務賬目、記賬憑證和藥品、醫(yī)用耗材出入庫記錄的相關資料；2.未向社會公開費用結(jié)構(gòu)及醫(yī)療服務項目價格變動情況等信息；3.不能持續(xù)符合定點納入條件的問題。按照《河北省醫(yī)療保障定點醫(yī)療機構(gòu)服務協(xié)議》相關要求，中止協(xié)議1個月，責令整改相關問題。

四、經(jīng)開來治國中西醫(yī)結(jié)合診所存在：1.未向社會公開費用結(jié)構(gòu)及醫(yī)療服務項目價格變動情況等信息；2.未按規(guī)定保管財務賬目、記賬憑證和藥品、醫(yī)用耗材出入庫記錄的相關資料；3.內(nèi)部管理制度建立不全；4.藥品進銷存不能做到賬實相符；5.超出《診療備案憑證》診療科目開展診療科目開展肛周清創(chuàng)術診療項目；6.未明確主要負責人負責醫(yī)保工作；7.部分患者未按規(guī)定記錄留存處方、治療檢查記錄；8.不能持續(xù)符合定點納入條件的問題。按照《河北省醫(yī)療保障定點醫(yī)療機構(gòu)服務協(xié)議》相關要求，中止協(xié)議1個月，責令整改相關問題。

五、經(jīng)開侯占寶衛(wèi)生室存在：1.未向社會公開費用結(jié)構(gòu)及醫(yī)療服務項目價格變動情況等信息；2.未按規(guī)定保管財務賬目、記賬憑證和藥品、醫(yī)用耗材出入庫記錄的相關資料；3.藥品進銷存不能做到賬實相符；4.未明確主要負責人負責醫(yī)保工作；5.部分患者未按規(guī)定記錄留存處方、治療檢查記錄；6.不能持續(xù)符合定點納入條件的問題。按照《河北省醫(yī)療保障定點醫(yī)療機構(gòu)服務協(xié)議》相關要求，中止協(xié)議1個月，責令整改相關問題。

六、經(jīng)開張志軍中西醫(yī)結(jié)合診所存在：1.未向社會公開費用結(jié)構(gòu)及醫(yī)療服務項目價格變動情況等信息；2.未按規(guī)定保管財務賬目、記賬憑證和藥品、醫(yī)用耗材出入庫記錄的相關資料；3.藥品進銷存不能做到賬實相符；4.串換“中草藥”“針灸”項目收費；5.未明確主要負責人負責醫(yī)保工作；6.部分患者未按規(guī)定記錄留存處方、治療檢查記錄；7.不能持續(xù)符合定點納入條件的問題。按照《河北省醫(yī)療保障定點醫(yī)療機構(gòu)服務協(xié)議》相關要求，中止協(xié)議1個月，責令整改相關問題。

七、經(jīng)開王忠學衛(wèi)生室存在：1.未向社會公開費用結(jié)構(gòu)及醫(yī)療服務項目價格變動情況等信息；2.未按規(guī)定保管財務賬目、記賬憑證和藥品、醫(yī)用耗材出入庫記錄的相關資料；3.藥品進銷存不能做到賬實相符；4.未明確主要負責人負責醫(yī)保工作；5.部分患者未按規(guī)定記錄留存處方、治療檢查記錄；6.不能持續(xù)符合定點納入條件的問題。按照《河北省醫(yī)療保障定點醫(yī)療機構(gòu)服務協(xié)議》相關要求，中止協(xié)議1個月，責令整改相關問題。

八、經(jīng)開王春林衛(wèi)生室存在：1.未按規(guī)定保管財務賬目、記賬憑證和藥品、醫(yī)用耗材出入庫記錄的相關資料；2.藥品進銷存不能做到賬實相符；3.未明確主要負責人負責醫(yī)保工作；4.不能持續(xù)符合定點納入條件的問題。按照《河北省醫(yī)療保障定點醫(yī)療機構(gòu)服務協(xié)議》相關要求，中止協(xié)議1個月，責令整改相關問題。

九、經(jīng)開單海生口腔診所存在：1.未向社會公開費用結(jié)構(gòu)及醫(yī)療服務項目價格變動情況等信息；2.未按規(guī)定保管財務賬目、記賬憑證和藥品、醫(yī)用耗材出入庫記錄的相關資料；3.藥品進銷存不能做到賬實相符；4.部分患者未按規(guī)定記錄留存處方、治療檢查記錄；5.內(nèi)部管理制度建立不全；6.不能持續(xù)符合定點納入條件的問題。按照《河北省醫(yī)療保障定點醫(yī)療機構(gòu)服務協(xié)議》相關要求，中止協(xié)議1個月，責令整改相關問題。

十、經(jīng)開何然診所存在：1.未向社會公開費用結(jié)構(gòu)及醫(yī)療服務項目價格變動情況等信息；2.未按規(guī)定保管財務賬目、記賬憑證和藥品、醫(yī)用耗材出入庫記錄的相關資料；3.藥品進銷存不能做到賬實相符；4.未明確主要負責人負責醫(yī)保工作；5.不能持續(xù)符合定點納入條件的問題。按照《河北省醫(yī)療保障定點醫(yī)療機構(gòu)服務協(xié)議》相關要求，中止協(xié)議1個月，責令整改相關問題。

十一、經(jīng)開起點口腔診所存在：1.未按規(guī)定保留參保人醫(yī)療費用結(jié)算票據(jù)；2.未按規(guī)定保管財務賬目、記賬憑證和藥品、醫(yī)用耗材出入庫記錄的相關資料；3.內(nèi)部管理制度建立不全；4.藥品進銷存不能做到賬實相符；5.部分患者未按規(guī)定記錄留存處方、治療檢查記錄；6.不能持續(xù)符合定點納入條件的問題。按照《河北省醫(yī)療保障定點醫(yī)療機構(gòu)服務協(xié)議》相關要求，中止協(xié)議1個月，責令整改相關問題。

十二、經(jīng)開韓亞飛中醫(yī)診所存在：1.未按規(guī)定保留參保人醫(yī)療費用結(jié)算票據(jù)；2.未按規(guī)定保管財務賬目、記賬憑證和藥品、醫(yī)用耗材出入庫記錄的相關資料；3.內(nèi)部管理制度建立不全；4.藥品進銷存不能做到賬實相符；5.部分患者未按規(guī)定記錄留存處方、治療檢查記錄；6.不能持續(xù)符合定點納入條件的問題。按照《河北省醫(yī)療保障定點醫(yī)療機構(gòu)服務協(xié)議》相關要求，中止協(xié)議1個月，責令整改相關問題。

十三、經(jīng)開王田寶口腔診所存在：1.未按規(guī)定保管財務賬目、記賬憑證和藥品、醫(yī)用耗材出入庫記錄的相關資料；2.內(nèi)部管理制度建立不全；3.藥品進銷存不能做到賬實相符；4.不能持續(xù)符合定點納入條件的問題。按照《河北省醫(yī)療保障定點醫(yī)療機構(gòu)服務協(xié)議》相關要求，中止協(xié)議1個月，責令整改相關問題。

十四、經(jīng)開愛齒口腔診所存在：1.未按規(guī)定保管財務賬目、記賬憑證和藥品、醫(yī)用耗材出入庫記錄的相關資料；2.藥品進銷存不能做到賬實相符；3.未明確主要負責人負責醫(yī)保工作；4.不能持續(xù)符合定點納入條件的問題。按照《河北省醫(yī)療保障定點醫(yī)療機構(gòu)服務協(xié)議》相關要求，中止協(xié)議1個月，責令整改相關問題。

十五、經(jīng)開王帥口腔診所存在：1.藥品進銷存不能做到賬實相符；2.未明確主要負責人負責醫(yī)保工作；3.藥品進銷存不能做到賬實相符；4.不能持續(xù)符合定點納入條件的問題。按照《河北省醫(yī)療保障定點醫(yī)療機構(gòu)服務協(xié)議》相關要求，中止協(xié)議1個月，責令整改相關問題。

十六、經(jīng)開張智儒口腔診所存在：1.未按規(guī)定保管財務賬目、記賬憑證和藥品、醫(yī)用耗材出入庫記錄的相關資料；2.內(nèi)部管理制度建立不全3.部分患者未按規(guī)定記錄留存處方、治療檢查記錄；4.不能持續(xù)符合定點納入條件的問題。按照《河北省醫(yī)療保障定點醫(yī)療機構(gòu)服務協(xié)議》相關要求，中止協(xié)議1個月，責令整改相關問題。

十七、經(jīng)開啜鑫衛(wèi)生室存在：1.未向社會公開費用結(jié)構(gòu)及醫(yī)療服務項目價格變動情況等信息；2.未按規(guī)定保管財務賬目、記賬憑證和藥品、醫(yī)用耗材出入庫記錄的相關資料；3.內(nèi)部管理制度建立不全；4.藥品進銷存不能做到賬實相符；5.未明確主要負責人負責醫(yī)保工作；6.部分患者未按規(guī)定記錄留存處方、治療檢查記錄；7.不能持續(xù)符合定點納入條件的問題。按照《河北省醫(yī)療保障定點醫(yī)療機構(gòu)服務協(xié)議》相關要求，中止協(xié)議1個月，責令整改相關問題。

十八、經(jīng)開路文斌衛(wèi)生室存在：1.未明確主要負責人負責醫(yī)保工作;2.未向社會公開醫(yī)藥費用、費用結(jié)構(gòu)及醫(yī)療服務項目價格變動情況等信息;3.內(nèi)部管理制度混亂，未建立價格、財物、統(tǒng)計、信息、信訪管理和基金使用等內(nèi)部管理制度;4.未按規(guī)定保留財物賬目、記賬憑證和藥品、醫(yī)用耗材出入庫記錄的相關資料;5.未按規(guī)定保留參保人醫(yī)療費用結(jié)算票據(jù);6.藥品不能做到賬賬相符賬實相符;7.未按規(guī)定保管處方、門診病歷結(jié)算票據(jù)的問題。自2024年10月26日中止你單位醫(yī)保協(xié)議1個月時間對相關問題整改，至今未整改完成，依據(jù)《河北省醫(yī)療保障定點醫(yī)療機構(gòu)服務協(xié)議》第七十九條第十六款內(nèi)容:中止協(xié)議期間未按要求整改，或整改不到位的規(guī)定，解除醫(yī)保協(xié)議。

張家口經(jīng)濟技術開發(fā)區(qū)醫(yī)療保障局

                2024年12月25日